目的 探討胸內Castleman病的臨床病理特點及外科診治方法。 方法 回顧性分析我科經病理檢查證實的14例Castleman病患者的臨床資料及診療情況,其中男6例,女8例;年齡17~58歲,平均年齡29歲。局限型12例,多中心型2例。所有患者均行手術切除腫物或淋巴結活組織檢查;12例局限型患者行常規(guī)側開胸及胸骨正中開胸手術11例,電視胸腔鏡輔助小切口手術1例;2例多中心型患者分別行縱隔鏡淋巴結活組織檢查及電視胸腔鏡肺結節(jié)活組織檢查。 結果 無手術死亡。術后第2 d 1例患者出現憋氣,行床旁支氣管鏡檢查示:右主支氣管開口局部軟化塌陷,經對癥處理后好轉;1例腫塊位于主動脈窗的患者出現一過性聲音嘶啞;其余患者術后恢復順利。 病理檢查結果:透明血管型(H
V)11例,漿細胞型(PC)2例,混合型(Mix)1例。術后隨訪13例,隨訪時間8~110個月,隨訪患者均生存,11例局限型患者無復發(fā),2例多中心型患者病情穩(wěn)定。 結論 術中冰凍病理及術后石蠟病理檢查對明確Castleman病的診斷有重要意義。局限型Castleman病經手術切除后患者癥狀消失,治愈率高;多中心型Castleman病需進行綜合治療,密切隨訪。
引用本文: 陳剛,任華,郭峰,等. 胸內Castleman病的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(3): 198-201. doi: 復制
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