摘要： 目的 總結(jié)微創(chuàng)Nuss手術(shù)對(duì)漏斗胸修復(fù)失敗的治療效果，以提高治療水平。 方法 運(yùn)用微創(chuàng)Nuss手術(shù)對(duì)12例初次接受Ravitch
手術(shù)復(fù)發(fā)性漏斗胸患者進(jìn)行再次修復(fù)，患者均為男性，年齡8~17歲，平均年齡15.6歲；Haller指數(shù)均大于3.25；主要癥狀包括呼吸急促、胸痛、哮喘或哮喘樣癥狀和反復(fù)上呼吸道感染。體格檢查和CT掃描提示：心臟受壓、心臟移位及其他心臟異常，術(shù)前肺功能檢查多數(shù)患者低于正常值的80%。常規(guī)使用矯形板及固定片進(jìn)行矯形；并對(duì)術(shù)前癥狀、術(shù)中資料、術(shù)后結(jié)果進(jìn)行分析。 結(jié)果 平均手術(shù)時(shí)間100 min，較初次手術(shù)時(shí)間稍長(zhǎng)。發(fā)生并發(fā)癥為血胸2例、大量胸腔積液3例、切口疼痛超過(guò)1周1例，均經(jīng)保守治療治愈，無(wú)死亡和心臟穿孔患者。術(shù)后隨訪12例，隨訪時(shí)間6～20個(gè)月；隨訪結(jié)果12例患者術(shù)前癥狀均消失，7例患者運(yùn)動(dòng)耐力增加；體格檢查示：心臟受壓和心臟移位緩解，患者均對(duì)手術(shù)結(jié)果表示滿意或非常滿意。有8例術(shù)后用力呼氣量(FEF)25%~75%較術(shù)前得到改善（P lt;0.05）。 結(jié)論 對(duì)初次漏斗胸修復(fù)失敗或復(fù)發(fā)患者應(yīng)用Nuss手術(shù)矯正后可取得理想的效果。
引用本文： 鐘竑,張輔賢,梅舉,等. 微創(chuàng)Nuss手術(shù)治療漏斗胸復(fù)發(fā)患者12例. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(2): 153-155. doi: 復(fù)制