• 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院上海市心血管病研究所　心血管外科，上海　200032;

目的　探討終末期腎?。‥SRD）患者冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）前大隱靜脈橋血管中細(xì)胞外基質(zhì) （ECM）基因表達(dá)的特點(diǎn)?！》椒ā∵x擇復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院自2004年7月至2010年12月期間收治的經(jīng)冠狀動脈造影明確診斷為冠心病患者68例進(jìn)行研究，將68例患者按術(shù)前有無ESRD史，篩選出ESRD患者30例作為ESRD組（需維持性血液透析患者），38例無腎病史患者作為對照組。收集整理所有入選患者詳細(xì)的術(shù)前臨床資料；術(shù)中收集大隱靜脈標(biāo)本，以基因芯片、免疫組織化學(xué)和蛋白印跡法（Western blotting）闡明ESRD條件下CABG術(shù)前大隱靜脈橋血管中細(xì)胞外基質(zhì)基因表達(dá)的情況。　結(jié)果　兩組術(shù)前臨床資料除腎病相關(guān)數(shù)據(jù)外，其余臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。ESRD組患者CABG術(shù)前大隱靜脈橋血管中細(xì)胞外基質(zhì)相關(guān)基因表達(dá)上調(diào) 3倍以上的基因有16個(gè)，而表達(dá)下調(diào)3倍以上的基因則有3個(gè)；ESRD組基質(zhì)金屬蛋白酶-2 （MMP-2）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9 （MMP-9） 活性較對照組升高（2.60± 0.50 vs. 0.70±0.16，1.80±0.40 vs. 0.60±0.15，P＜0.01），而組織型基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑-2 （TIMP-2） 和組織型基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑-3 （TIMP-3） 活性較對照組降低（0.60±0.19 vs. 2.20±0.30，0.90±0.28vs. 2.40±0.70，P＜ 0.05）?！〗Y(jié)論　與ESRD相關(guān)的多種心血管病危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重影響CABG術(shù)前大隱靜脈橋血管中細(xì)胞外基質(zhì)基因表達(dá)平衡，并且這種平衡的打破，有促進(jìn)CABG術(shù)后靜脈橋血管病變發(fā)生的危險(xiǎn)。

引用本文： 孫勇新,丁文軍,朱黎鳴,史昀青,魏強(qiáng),王春生. 終末期腎病患者大隱靜脈橋血管中 細(xì)胞外基質(zhì)相關(guān)基因表達(dá)的特點(diǎn). 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(1): 81-86. doi: 復(fù)制

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