• 西安交通大學(xué)第一醫(yī)院普外科(西安710061);

目的  探討原發(fā)性小腸惡性腫瘤的診斷與治療。
方法  對(duì)我院1990年1月至 2003年1月收治的88例原發(fā)性小腸惡性腫瘤的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。
結(jié)果  術(shù)前確診36例,誤診52例,誤診率為59.1%。主要臨床表現(xiàn)為腹痛66例(75.0%)、腸梗阻56例(63.6%)、腹部腫塊51例(58.0%)及大便隱血或便血48例(54.5%)。病理類型: 腺癌49例(55.7%),平滑肌肉瘤22例(25.0%),淋巴瘤12例(13.6%),脂肪肉瘤5例(5.7%)。病變部位依次為: 空腸36例(40.9%),回腸34例(38.6%),十二指腸18例(20.5%)。
結(jié)論  原發(fā)性小腸惡性腫瘤術(shù)前診斷困難,誤診率高。為減少誤診,提高治愈率: ①要提高對(duì)原發(fā)性小腸惡性腫瘤的高度警惕性,全面掌握和分析臨床資料; ②對(duì)40歲以上有不明原因的腹痛、消瘦、貧血、消化吸收功能紊亂、腹部腫塊等的患者,進(jìn)行有針對(duì)性的輔助檢查,如胃腸道氣鋇雙重造影、纖維內(nèi)窺鏡、B超、CT和腸系膜上動(dòng)脈造影等,可提高原發(fā)性小腸惡性腫瘤的檢出率; ③不能排除小腸惡性腫瘤時(shí),應(yīng)及時(shí)剖腹探查,以免延誤診斷治療; ④治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后輔助化療,可改善預(yù)后。

引用本文: 陳進(jìn)才,王曙逢,祿韶英,孫學(xué)軍. 原發(fā)性小腸惡性腫瘤的診治. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2004, 11(6): 522-524. doi: 復(fù)制

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