• 溫州醫(yī)學院附屬五院麗水市中心醫(yī)院(浙江麗水323000);

目的  探討胃切除術后近期上消化道大出血的原因及再手術治療。
方法  對我院1986~2002年間收治的14例胃切除術后近期(24~72 h內)上消化道大出血行再手術治療的病例資料進行回顧性分析。
結果  本組14例,術后吻合口出血4例,殘胃粘膜損傷出血2例,殘胃腸套疊出血2例,十二指腸殘端出血1例,遺漏十二指腸球后潰瘍及賁門粘膜撕裂出血各1例,原因不明出血3例,均經再次手術治療后痊愈。
結論  胃切除術后近期上消化道大出血原因多為操作不當及病灶遺漏所致,出血灶直視下縫扎為有效止血方法。

引用本文: 呂昕亮,朱景德,邵初曉,方基興. 胃切除術后近期上消化道大出血再手術治療臨床分析(附14例報告). 中國普外基礎與臨床雜志, 2004, 11(2): 125-126. doi: 復制

1. 王煒, 藏錦華, 章成肪. 胃切除手術粘膜下止血預防吻合口早期出血臨床分析 [J]. 實用外科雜志, 1993; 13(1)∶29.
2. 楊傳永, 曹志新. 胃切除手術后上消化道大出血的再手術治療 [J]. 臨床外科雜志, 2001; 9(6)∶358.
3. Ellyson JH. 急性空腸胃套疊 [J].國外醫(yī)學外科分冊, 1987; 14(5)∶264.
4. 袁玉朝. 關于棄用盲目胃大部切除的建議 [J].實用外科雜志,1987; 7(7)∶365.
5. Park KG, Steel RJ, Mollison J, et al. Prediction of recurrent bleeding after endoscopic haemostasis in nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage [J]. Br J Surg, 1994; 81(10)∶1465.
6. 黃志強主編. 現代腹部外科學 [M].第1版. 長沙: 湖南科學技術出版社, 1997∶72~78.
7. 陳正煊, 賴佳明, 王吉甫. 上消化道出血術后再出血的原因及處理(附37例報告) [J].實用外科雜志, 1996; 16(6)∶331.
  1. 1. 王煒, 藏錦華, 章成肪. 胃切除手術粘膜下止血預防吻合口早期出血臨床分析 [J]. 實用外科雜志, 1993; 13(1)∶29.
  2. 2. 楊傳永, 曹志新. 胃切除手術后上消化道大出血的再手術治療 [J]. 臨床外科雜志, 2001; 9(6)∶358.
  3. 3. Ellyson JH. 急性空腸胃套疊 [J].國外醫(yī)學外科分冊, 1987; 14(5)∶264.
  4. 4. 袁玉朝. 關于棄用盲目胃大部切除的建議 [J].實用外科雜志,1987; 7(7)∶365.
  5. 5. Park KG, Steel RJ, Mollison J, et al. Prediction of recurrent bleeding after endoscopic haemostasis in nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage [J]. Br J Surg, 1994; 81(10)∶1465.
  6. 6. 黃志強主編. 現代腹部外科學 [M].第1版. 長沙: 湖南科學技術出版社, 1997∶72~78.
  7. 7. 陳正煊, 賴佳明, 王吉甫. 上消化道出血術后再出血的原因及處理(附37例報告) [J].實用外科雜志, 1996; 16(6)∶331.