• 成都市三醫(yī)院普外科(成都610031);

【摘要】目的 探討暴發(fā)性急性胰腺炎(FAP)的診治方法。
方法 回顧性分析1999年3月至2004年5月我院收治的79例重癥急性胰腺炎(SAP)患者的臨床資料。
結果 79例SAP患者中, FAP患者17例,其中3 d內手術的4例均治愈 ,延期手術4例與非手術治療的9例均死亡。
結論 主要根據SAP患者的臨床表現、動態(tài)B超檢查或APACHE Ⅱ評分短期大幅增高即可診斷FAP。 一旦確診,應當機立斷,力爭手術治療。 血液濾過或使用大劑量激素可能為呼吸、循環(huán)不穩(wěn)定的患者創(chuàng)造手術時機 。手術方式宜盡量簡單有效,開腹手術和經腹腔鏡輔助下的腹腔灌洗術引流效果較好,局麻下下腹切口減壓引流效果差。手術前后應加強器官功能的監(jiān)護和支持。

引用本文: 羅靜,姚欣敏. 暴發(fā)性急性胰腺炎的診治體會(附17例報告). 中國普外基礎與臨床雜志, 2005, 12(6): 618-619. doi: 復制

1. 彭淑牅,牟一平,蔡秀軍. 重視暴發(fā)性急性胰腺炎的診斷和治療 [J]. 外科理論與實踐, 2001; 6(2)68.
2. 芮曉暉,張延齡.暴發(fā)性胰腺炎的發(fā)病及診斷和治療 [J]. 中國實用外科雜志, 2003; 23(9)529.
3. 重癥急性胰腺炎診治草案?中華醫(yī)學會外科學會胰腺外科學組 [J].中國實用外科雜志, 2001; 21(9)513.
4. 孫家邦,朱斌,張鍵.暴發(fā)性胰腺炎診治關鍵探討 [J]. 中國實用外科雜志, 2003; 23(1)53.
5. Isenmann R, Rau B, Beger HG. Early severe acute pancreatitis: characteristics of a new subgroup [J]. Pancreas, 2001; 22(3)274.
6. 陶京,王春友,楊智勇,等. 血液濾過治療對重癥急性胰腺炎患者血漿炎性細胞因子水平的影響 [J]. 中華普通外科雜志, 2004; 19(4)233.
7. 張抒,羅靜,姚欣敏.體外藥盒置入胰腺區(qū)域動脈灌注治療重癥急性胰腺炎30例臨床分析 [J]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2003; 10(6)545.
  1. 1. 彭淑牅,牟一平,蔡秀軍. 重視暴發(fā)性急性胰腺炎的診斷和治療 [J]. 外科理論與實踐, 2001; 6(2)68.
  2. 2. 芮曉暉,張延齡.暴發(fā)性胰腺炎的發(fā)病及診斷和治療 [J]. 中國實用外科雜志, 2003; 23(9)529.
  3. 3. 重癥急性胰腺炎診治草案?中華醫(yī)學會外科學會胰腺外科學組 [J].中國實用外科雜志, 2001; 21(9)513.
  4. 4. 孫家邦,朱斌,張鍵.暴發(fā)性胰腺炎診治關鍵探討 [J]. 中國實用外科雜志, 2003; 23(1)53.
  5. 5. Isenmann R, Rau B, Beger HG. Early severe acute pancreatitis: characteristics of a new subgroup [J]. Pancreas, 2001; 22(3)274.
  6. 6. 陶京,王春友,楊智勇,等. 血液濾過治療對重癥急性胰腺炎患者血漿炎性細胞因子水平的影響 [J]. 中華普通外科雜志, 2004; 19(4)233.
  7. 7. 張抒,羅靜,姚欣敏.體外藥盒置入胰腺區(qū)域動脈灌注治療重癥急性胰腺炎30例臨床分析 [J]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2003; 10(6)545.