目的 探討CO2氣腹對動脈粥樣硬化兔頸動脈血流量的影響及其機理。
方法 將50只日本大耳白兔按隨機數(shù)字表法分為正常對照組（n=13）和動脈粥樣硬化組（n=37）， 后者根據(jù)氣腹壓的不同〔0、10及15 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）〕分為3個亞組，n分別為12、12及13。通過高脂飲食制作兔動脈粥樣硬化模型。采用電磁流量計檢測實驗兔頸動脈血流量變化，生化分析儀行血氣分析。
結(jié)果 建立氣腹后（10及15 mm Hg）各時點兔頸動脈血流量均明顯高于0 mm Hg組及正常對照組（P＜0.05），且隨氣腹持續(xù)時間延長而增加,均明顯高于氣腹前（P＜0.05），解除氣腹后30 min雖有下降,但仍高于氣腹前（P＜0.05）； 其中15 mm Hg組頸動脈血流量明顯高于10 mm Hg組（P＜0.05）； 0 mm Hg組與正常對照組頸動脈血流量差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt;0.05）。建立氣腹后（10及15 mm Hg）各時點，動脈血PaCO2逐漸升高，pH值逐漸下降，均明顯高于或低于氣腹前、0 mm Hg組及正常對照組（P＜0.05）； 各時點0 mm Hg組及正常對照組 pH值及PaCO2差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt;0.05）； 各組間及各時點間血HCO3-含量差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt;0.05）。
結(jié)論 動脈粥樣硬化狀態(tài)下，CO2氣腹可引起頸動脈血流量增加，其機理可能與腹內(nèi)壓增高、CO2通過腹膜吸收導(dǎo)致PaCO2升高、pH降低、造成高碳酸血癥等原因有關(guān)。
引用本文： 查勇,陳訓(xùn)如,羅丁. CO2 氣腹對動脈粥樣硬化兔頸動脈血流量的影響. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2005, 12(6): 544-547. doi: 復(fù)制
| 1. | 1 汪謙主編.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實驗方法 [M]. 北京： 人民衛(wèi)生出版社，1997955~10822陳訓(xùn)如,田伏洲,黃大熔主編.微創(chuàng)膽道外科手術(shù)學(xué) [M]. 北京： 軍事醫(yī)學(xué)出版社，200079~803Yavuz Y, Ronning K, Lyng O, et al. Effect of increased intraabdominal pressure on cardiac output and tissue blood flow assessed by colorlabeled microspheres in the pig [Ｊ]. Surg Endosc, 2001; 15(2)1494Schafer M, Sagesser H, Reichen J, et al. Alterations in hemodynamics and hepatic and splanchnic circulation during laparoscopy in rats [Ｊ]. Surg Endosc, 2001; 15(10)11975Erkan N, Gokmen N, Goktay AY, et al. Effects of CO2 pneumoperitoneum on the basilar artery [Ｊ]. Surg Endosc, 2001; 15(8)8066劉春風(fēng),謝紅,吳浩榮,等.二氧化碳氣腹對腦循環(huán)的影響 [Ｊ]. 江蘇醫(yī)藥, 1998; 24(5)3137Halverson A, Buchanan R, Jacobs L, et al. Evaluation of mechanism of increased intracranial pressure with insufflation [Ｊ]. Surg Endosc, 1998; 12(3)2668Rosin D, Rosenthal RJ. Adverse hemodynamic effects of intraabdominal pressureis it all in the head? [Ｊ]. Int J Surg Investig, 2001; 2(5)3359Josephs LG, EsteMcDonald JR, Birkett DH, et al. Diagnostic laparoscopy increases intracranial pressure [Ｊ]. J Trauma, 1994; 36(6)815. |
- 1. 1 汪謙主編.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實驗方法 [M]. 北京： 人民衛(wèi)生出版社，1997955~10822陳訓(xùn)如,田伏洲,黃大熔主編.微創(chuàng)膽道外科手術(shù)學(xué) [M]. 北京： 軍事醫(yī)學(xué)出版社，200079~803Yavuz Y, Ronning K, Lyng O, et al. Effect of increased intraabdominal pressure on cardiac output and tissue blood flow assessed by colorlabeled microspheres in the pig [Ｊ]. Surg Endosc, 2001; 15(2)1494Schafer M, Sagesser H, Reichen J, et al. Alterations in hemodynamics and hepatic and splanchnic circulation during laparoscopy in rats [Ｊ]. Surg Endosc, 2001; 15(10)11975Erkan N, Gokmen N, Goktay AY, et al. Effects of CO2 pneumoperitoneum on the basilar artery [Ｊ]. Surg Endosc, 2001; 15(8)8066劉春風(fēng),謝紅,吳浩榮,等.二氧化碳氣腹對腦循環(huán)的影響 [Ｊ]. 江蘇醫(yī)藥, 1998; 24(5)3137Halverson A, Buchanan R, Jacobs L, et al. Evaluation of mechanism of increased intracranial pressure with insufflation [Ｊ]. Surg Endosc, 1998; 12(3)2668Rosin D, Rosenthal RJ. Adverse hemodynamic effects of intraabdominal pressureis it all in the head? [Ｊ]. Int J Surg Investig, 2001; 2(5)3359Josephs LG, EsteMcDonald JR, Birkett DH, et al. Diagnostic laparoscopy increases intracranial pressure [Ｊ]. J Trauma, 1994; 36(6)815.