(承2007年第6期)
　6.2 盆腹膜重建的種類和方法
　6.2.1 盆底隔離法如前所述,因超低位直腸/肛管癌浸潤會(huì)陰直腸隔、盆側(cè)壁及肛周擴(kuò)約肌群而實(shí)施了新腹會(huì)陰局部擴(kuò)大切除術(shù),因T4期直腸癌浸潤子宮陰道或膀胱前列腺部分組織而實(shí)施了盆腔臟器局部擴(kuò)大切除術(shù),因局部復(fù)發(fā)性直腸癌而實(shí)施了腹會(huì)陰聯(lián)合再切除術(shù),因各種原因?qū)χ型砥谥蹦c癌實(shí)施了Hartmann手術(shù),以及因技術(shù)不確定性而實(shí)施了傳統(tǒng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù),無論手術(shù)切除范圍或術(shù)者的操作技巧如何,由于病變性質(zhì)決定了這類手術(shù)只能定位于根治性(R0)與姑息性(R2)之間的程度.因此,初次切除只是獲得治愈或延長生存期的第一步,接下來是盆腔放療或局部內(nèi)放射治療,最后,尚存在局部復(fù)發(fā)的高風(fēng)險(xiǎn),若發(fā)生,可經(jīng)會(huì)陰骶尾部再次甚至多次對復(fù)發(fā)癌行局部姑息性切除.因而預(yù)先有效的盆底隔離就可避免再手術(shù)時(shí)的小腸損傷,這就是盆底重建術(shù)的主要功能和適應(yīng)證之一.……

引用本文： 李立. 結(jié)直腸癌外科應(yīng)用技術(shù)的規(guī)范與創(chuàng)新(十三). 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2008, 15(1): 67-67. doi: 復(fù)制

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