• 四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科（成都610041）;

目的 探討納米炭吸附5-FU淋巴靶向化療對(duì)胃癌組織、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)及正常胃組織中bcl-2、bax及caspase-3表達(dá)的影響。
方法 將2005年10月至2006年8月在我科住院的28例胃癌患者分為淋巴靶向化療（ＬＮＴＣ）組（ n =14）和對(duì)照組（ n =14）。ＬＮＴＣ組先以納米炭吸附5-FU行淋巴靶向化療后再行手術(shù)，對(duì)照組直接手術(shù)。術(shù)畢取胃癌組織、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)及正常胃組織，采用免疫組化法檢測(cè)其中bcl-2、bax及caspase-3表達(dá)情況。
結(jié)果 ＬＮＴＣ組中胃癌組織及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)內(nèi)bcl-2表達(dá)陽性率低于對(duì)照組（28.6% 比78.6% ，25.0% 比70.0% ），bax表達(dá)陽性率高于對(duì)照組（85.7% 比28.6% ，80.0% 比30.0% ），caspase-3表達(dá)陽性率高于對(duì)照組（57.1% 比14.3% ， 55.0%比15.0% ），2組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P ＜ 0.05）； 正常胃組織中三者表達(dá)陽性率2組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P ＞ 0.05)。
結(jié)論 納米炭吸附5-FU淋巴靶向化療可使胃癌組織及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)內(nèi)bcl-2表達(dá)下降，bax和 caspase-3 表達(dá)增加，影響這些凋亡調(diào)節(jié)分子表達(dá)可能是其誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡的機(jī)理之一。

引用本文： 黃斌,李昂,張波,程中,陳志新,陳佳平. 納米炭吸附5-FU淋巴靶向化療對(duì)胃癌組織及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)bcl-2、bax及caspase-3表達(dá)的影響. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2009, 16(1): 18-22. doi: 復(fù)制

1. 黃斌， 陳志新. 胃癌淋巴靶向化療的研究進(jìn)展 [Ｊ] . 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2006； 13(5)： 617.
2. Leonardo E, Valente G, Cappia S, et al . Immunohistochemical evaluation of P-glycoprotein in human malignancies by monoclonal antibody MC57 [Ｊ] . Int J Cancer, 1994; 57(6)： 841.
3. 李宏， 鄭建偉， 唐滔, 等. Caspase-3在納米磁藥物靶向治療膽管移植瘤組織中的表達(dá) [Ｊ] . 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2006； 13(6)： 685.
4. Anagnostopoulos GK, Stefanou D, Arkoumani E, et al . Bax and Bcl-2 protein expression in gastric precancerous lesions: immunohistochemical study [Ｊ] . J Gastroenterol Hepatol, 2005; 20(11)： 1674.
5. 吳麗華， 張玲， 韓瑩. 凋亡相關(guān)基因的表達(dá)與胃癌的關(guān)系 [Ｊ] . 沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2004； 6(3)： 134.
6. 楊其昌， 馮一中， 張曉娟， 等. Caspase-3、 Bcl-2和Bak在胃癌中的表達(dá)及意義 [Ｊ] . 江蘇醫(yī)藥， 2006； 32(12)： 1105.
7. Sun Y, Chen XY, Liu J, et al . Differential caspase-3 expression in noncancerous, premalignant and cancer tissues of stomach and its clinical implication [Ｊ] . Cancer Detect Prev, 2006; 30(2)： 168.
8. 楊建輝， 張一楚. 轉(zhuǎn)染bcl-2反義寡核苷酸增強(qiáng)5-FU誘導(dǎo)胃癌細(xì)胞株SGC-7901凋亡 [Ｊ] . 腫瘤， 2002； 22(5)： 387.
9. 王佐佑， 肖冰， 時(shí)永全， 等. 轉(zhuǎn)染Bcl-2反義核酸對(duì)胃癌細(xì)胞藥物敏感性的影響 [Ｊ] . 世界華人消化雜志， 1999； 7(9)： 796.
10. Xu ZW, Friess H, BüChler MW, et al . Overexpression of Bax sensitizes human pancreatic cancer cells to apoptosis induced by chemotherapeutic agents [Ｊ] . Cancer Chemother Pharmacol, 2002; 49(6)： 504.
11. 黃廣建， 陳忠清， 張延齡， 等. 胃癌病灶周圍注射超微活性炭對(duì)淋巴結(jié)的顯色效果 [Ｊ] . 中華醫(yī)學(xué)雜志， 2004； 84(24)： 2070.
12. 于永揚(yáng)， 王存， 鄭陽春， 等. 比較研究納米炭示蹤劑在低位直腸癌淋巴結(jié)清掃及病理檢查中的價(jià)值 [Ｊ] . 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2008； 15(5)： 358.
13. 董怡民， 沓小容， 姚崇舜， 等. 納米活性炭對(duì)氟尿嘧啶的吸附和緩釋作用的實(shí)驗(yàn)研究 [Ｊ] . 中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2004； 33 (3)： 205.
14. 粱寒， 唐賀文， 郝希山， 等. 活性炭吸附絲裂霉素C腹腔化療的藥代動(dòng)力學(xué)研究 [Ｊ] . 中華腫瘤雜志， 2005； 27(7)： 412.
15. Kobayashi O, Motohashi H, Sairenji M, et al . Preoperative treatment of lymph node metastases of gastric cancer by local injection of 5-FU adsorbed on activated carbon clinical study of 5-FU concentration in resected lymph nodes [Ｊ] . Gan To Kagaku Ryoho, 1988; 15(4 Pt 1)： 619.
16. Huang Y, Hagiwara A, Wang W, et al . Local injection of M-CH combined with i.p. hyperthermic hypo-osmolar infusion is an effective therapy in advanced gastric cancer [Ｊ] . AntiCancer Drugs, 2002; 13(4)： 431.
17. 梁寒， 王仆， 王曉娜， 等. 活性碳吸附絲裂霉素C腹腔化療預(yù)防進(jìn)展期胃癌術(shù)后復(fù)發(fā) [Ｊ] . 中華外科雜志， 2003； 41 (4)： 274.
18. Rosen HR, Jatzko G, Repse S, et al . Adjuvant intraperitoneal chemotherapy with carbon-adsorbed mitomycin in patients with gastric cancer: results of a randomized multicenter trial of the Austrian Working Group for Surgical Oncology [Ｊ] . J Clin Oncol, 1998; 16(8)： 2733.
  1. 1. 黃斌， 陳志新. 胃癌淋巴靶向化療的研究進(jìn)展 [Ｊ] . 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2006； 13(5)： 617.
  2. 2. Leonardo E, Valente G, Cappia S, et al . Immunohistochemical evaluation of P-glycoprotein in human malignancies by monoclonal antibody MC57 [Ｊ] . Int J Cancer, 1994; 57(6)： 841.
  3. 3. 李宏， 鄭建偉， 唐滔, 等. Caspase-3在納米磁藥物靶向治療膽管移植瘤組織中的表達(dá) [Ｊ] . 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2006； 13(6)： 685.
  4. 4. Anagnostopoulos GK, Stefanou D, Arkoumani E, et al . Bax and Bcl-2 protein expression in gastric precancerous lesions: immunohistochemical study [Ｊ] . J Gastroenterol Hepatol, 2005; 20(11)： 1674.
  5. 5. 吳麗華， 張玲， 韓瑩. 凋亡相關(guān)基因的表達(dá)與胃癌的關(guān)系 [Ｊ] . 沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2004； 6(3)： 134.
  6. 6. 楊其昌， 馮一中， 張曉娟， 等. Caspase-3、 Bcl-2和Bak在胃癌中的表達(dá)及意義 [Ｊ] . 江蘇醫(yī)藥， 2006； 32(12)： 1105.
  7. 7. Sun Y, Chen XY, Liu J, et al . Differential caspase-3 expression in noncancerous, premalignant and cancer tissues of stomach and its clinical implication [Ｊ] . Cancer Detect Prev, 2006; 30(2)： 168.
  8. 8. 楊建輝， 張一楚. 轉(zhuǎn)染bcl-2反義寡核苷酸增強(qiáng)5-FU誘導(dǎo)胃癌細(xì)胞株SGC-7901凋亡 [Ｊ] . 腫瘤， 2002； 22(5)： 387.
  9. 9. 王佐佑， 肖冰， 時(shí)永全， 等. 轉(zhuǎn)染Bcl-2反義核酸對(duì)胃癌細(xì)胞藥物敏感性的影響 [Ｊ] . 世界華人消化雜志， 1999； 7(9)： 796.
  10. 10. Xu ZW, Friess H, BüChler MW, et al . Overexpression of Bax sensitizes human pancreatic cancer cells to apoptosis induced by chemotherapeutic agents [Ｊ] . Cancer Chemother Pharmacol, 2002; 49(6)： 504.
  11. 11. 黃廣建， 陳忠清， 張延齡， 等. 胃癌病灶周圍注射超微活性炭對(duì)淋巴結(jié)的顯色效果 [Ｊ] . 中華醫(yī)學(xué)雜志， 2004； 84(24)： 2070.
  12. 12. 于永揚(yáng)， 王存， 鄭陽春， 等. 比較研究納米炭示蹤劑在低位直腸癌淋巴結(jié)清掃及病理檢查中的價(jià)值 [Ｊ] . 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2008； 15(5)： 358.
  13. 13. 董怡民， 沓小容， 姚崇舜， 等. 納米活性炭對(duì)氟尿嘧啶的吸附和緩釋作用的實(shí)驗(yàn)研究 [Ｊ] . 中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2004； 33 (3)： 205.
  14. 14. 粱寒， 唐賀文， 郝希山， 等. 活性炭吸附絲裂霉素C腹腔化療的藥代動(dòng)力學(xué)研究 [Ｊ] . 中華腫瘤雜志， 2005； 27(7)： 412.
  15. 15. Kobayashi O, Motohashi H, Sairenji M, et al . Preoperative treatment of lymph node metastases of gastric cancer by local injection of 5-FU adsorbed on activated carbon clinical study of 5-FU concentration in resected lymph nodes [Ｊ] . Gan To Kagaku Ryoho, 1988; 15(4 Pt 1)： 619.
  16. 16. Huang Y, Hagiwara A, Wang W, et al . Local injection of M-CH combined with i.p. hyperthermic hypo-osmolar infusion is an effective therapy in advanced gastric cancer [Ｊ] . AntiCancer Drugs, 2002; 13(4)： 431.
  17. 17. 梁寒， 王仆， 王曉娜， 等. 活性碳吸附絲裂霉素C腹腔化療預(yù)防進(jìn)展期胃癌術(shù)后復(fù)發(fā) [Ｊ] . 中華外科雜志， 2003； 41 (4)： 274.
  18. 18. Rosen HR, Jatzko G, Repse S, et al . Adjuvant intraperitoneal chemotherapy with carbon-adsorbed mitomycin in patients with gastric cancer: results of a randomized multicenter trial of the Austrian Working Group for Surgical Oncology [Ｊ] . J Clin Oncol, 1998; 16(8)： 2733.