• 四川遂寧市人民醫(yī)院胸外科,四川遂寧 629000;

目的:探討食道癌賁門癌術(shù)后兩種重建方法的優(yōu)劣。方法:實(shí)驗(yàn)組食管癌賁門癌切除術(shù)后采用圓形吻合器行食管胃器械吻合,吻合口4號(hào)絲線間斷加強(qiáng)并另行吻合口大網(wǎng)膜纏繞并吻合合口減張。對(duì)照組行食管胃粘膜及粘膜下分層吻合加胃漿肌層與食管肌層縫合包埋吻合口并減張重建。比較兩組手術(shù)時(shí)間,術(shù)后肺部感染和肺不張、吻合口瘺和狹窄及胃食管反流發(fā)生率。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組吻合口瘺發(fā)生率為0.6%(2/316),吻合口狹窄發(fā)生率為5.7%(18/316),對(duì)照組吻合口瘺發(fā)生率為1.6%(3/186),吻合口狹窄發(fā)生率為4.3%(8/186),均有顯著性差異(P<0.05)。吻合口近端胃食管反流液隨機(jī)抽樣檢查pH值,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。行機(jī)械吻合手術(shù)時(shí)間明顯縮短,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組肺部感染發(fā)生率0.3%(1/316),無肺不張,對(duì)照組肺部感染發(fā)生率1.6%(3/186),肺不張0.5%(1/186),其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:食管癌賁門癌切除術(shù)中行機(jī)械吻合重建方便快捷,可減少并發(fā)癥,適于臨床臨床推廣。

引用本文: 楊世兵,楊緒全,胡杰偉,夏洪韜. 食管癌賁門癌切除術(shù)兩種重建方法對(duì)比分析. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(1): 152-154. doi: 復(fù)制

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