【摘要】 目的 總結(jié)原發(fā)性肝癌破裂出血治療的選擇原則。 方法 回顧分析2006年1月-2010年2月收治的 37例原發(fā)性肝癌破裂出血患者臨床資料。 結(jié)果 內(nèi)科加介入止血效果好,肝葉切除術(shù)組術(shù)后徹底止血,無手術(shù)死亡病例。肝葉切除術(shù)9例中生存1年者7例,2年者5例,3年者3例;內(nèi)科保守治療19例中生存1年者7例,最長生存16個月;介入治療組10例中生存1年者4例,2年者1例,無3年以上生存者。 結(jié)論 充分評估病情及選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒▽υl(fā)性肝癌破裂出血治療有重要意義。肝葉切除是治療原發(fā)性肝癌破裂出血的有效方法,可明顯延長生存期。介入治療并發(fā)癥少,急診肝動脈栓塞止血效果好,可通過血管造影判斷有無行根治性手術(shù)的可能,以減少不必要的急診手術(shù)探查。
引用本文: 羅永香,李川,文天夫,嚴(yán)律南,李波. 原發(fā)性肝癌破裂出血的治療選擇. 華西醫(yī)學(xué), 2011, 26(1): 85-86. doi: 復(fù)制
1. | 梁浩輝, 王成友, 張敏杰, 等. 原發(fā)性肝癌破裂出血的診斷和治療[J]. 肝膽外科雜志, 2004, 12(1): 36-38. |
2. | 李功杰, 楊立, 史曉林, 等. 原發(fā)性肝癌腫瘤新生血管形態(tài)特征與其 DSA血供分型關(guān)系的研究[J]. 介入放射學(xué)雜志, 2005, 14(2): 135-138. |
3. | 胡蔭崧, 鄭兆華, 方偉, 等. 原發(fā)性肝癌破裂大出血急診介入栓塞治療[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志, 2008, 18(6): 827-828. |
4. | Yeh CN, Lee WC, Jeng LB, et al. Spontaneous tumour rupture and prognosis in patients with hepatocellular carcinoma[J]. Br J Surg, 2002, 89(9): 1125-1137. |
5. | 閏朝歧, 范鷹, 張濱, 等. 原發(fā)性肝癌破裂出血的診斷和治療(附36例報道) [J]. 中國急救醫(yī)學(xué), 2005, 25(5): 379-380. |
6. | 孫儒泉, 張桂成, 于代友, 等. 原發(fā)性肝癌破裂出血的急診介入栓塞治療 [J]. 中國實用外科雜志, 2002, 22(8): 500-502. |
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