• 四川省骨科醫(yī)院風(fēng)濕免疫骨關(guān)節(jié)科(成都,610041);

目的  研究鹽酸氨基葡萄糖聯(lián)合抗骨增生片治療膝骨關(guān)節(jié)炎(KOA)的可行性及安全性。 方法  2011年1月-2012年8月選取90例KOA患者,按關(guān)節(jié)面改變部位歸入A組(髕股關(guān)節(jié)面改變)、B組(脛股關(guān)節(jié)面改變)、C組(全關(guān)節(jié)軟骨改變),每組30例。均予以鹽酸氨基葡萄糖、抗骨增生片治療,12周后觀察治療前后臨床療效、綜合療效及安全性等指標(biāo)及評分。 結(jié)果 ?、?3組比較,A組療效高于B、C組(P<0.05);② A組與B、C兩組在平地行走20 m疼痛評分、關(guān)節(jié)壓痛度評分和骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)(WOMAC)評分方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);③ A組和B、C兩組在患者自我療效評價(jià)、醫(yī)生療效評價(jià)方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);④ A組在治療12周后血液血沉、C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素(IL)-1、IL-6、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)較治療前差異有統(tǒng)計(jì)表學(xué)意義(P<0.05);B組則在CRP、IL-6、TNF-α較治療前有差異(P<0.05);C組僅在CRP、TNF-α較前有差異(P<0.05);⑤3組不良反應(yīng)發(fā)生率則無明顯差異(P>0.05)。 結(jié)論  鹽酸氨基葡萄糖聯(lián)合抗骨增生片治療髕股關(guān)節(jié)面改變的KOA療效優(yōu)于脛股關(guān)節(jié)改變,且治療方案可行、安全、優(yōu)效。

引用本文: 吳曉惠,趙琛,鐘義蘭,吳彥,吳月,曾琴,羅曉嬌,余文景,梁翼,沙湖,周睿,李敏. 鹽酸氨基葡萄糖聯(lián)合抗骨增生片治療不同類型膝骨關(guān)節(jié)炎療效比較. 華西醫(yī)學(xué), 2012, 27(12): 1792-1795. doi: 復(fù)制

版權(quán)信息: ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《華西醫(yī)學(xué)》版權(quán)所有,未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編

1.  中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會. 骨關(guān)節(jié)炎診斷及治療指南[J]. 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志, 2010, 14(6): 416-419.
2.  李敏, 梁翼, 余文景, 等. 伴骨髓水腫的膝骨關(guān)節(jié)炎患者IL-1B, IL-6, TNF-a的相關(guān)性研究[J]. 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志, 2012, 16(2): 107-111.
3.  Yamada K, Healey R, Amiel D, et al. Subchondral bone of the human knee joint in aging and osteoarthritis[J]. Osteoarthritis Cartilage, 2002, 10(5): 360-369.
4.  李敏, 楊南萍, 尉浩, 等. 雙醋瑞因聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉治療骨性關(guān)節(jié)炎療效比較[J]. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(8): 2067-2069.
5.  皮俊杰, 呂志偉, 閆志榮, 等. 前交叉韌帶切斷誘導(dǎo)兔膝骨性關(guān)節(jié)炎模型: 阿侖膦酸鈉與鹽酸氨基葡萄糖對其關(guān)節(jié)軟骨和軟骨下骨的保護(hù)作用[J]. 中國組織工程研究與臨床康復(fù), 2010, 14(28): 5151-5154.
6.  張偉濱, 莊澄宇, 李建民, 等. 鹽酸氨基葡萄糖治療骨性關(guān)節(jié)炎有效性與安全性評價(jià)[J]. 中華外科雜志, 2007, 45(14): 998-1001.
7.  Johannes WJ, Bijlsma, Francis B, et al. Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice[J]. The Lance, 2011, 377(18): 2115-2126.
8.  鞏汝霞. 抗骨質(zhì)增生丸治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床研究[J]. 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2008, 29(8): 315-317.
9.  單鵬程, 曹永平. 軟骨下骨在骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制中的作用[J]. 中國矯形外科雜志, 2009, 17(23): 1792 -1795.
10.  王洪, 張青松, 楊述華, 等. IL-1R, IL-RⅡ, IL-1RAcP在骨關(guān)節(jié)炎滑膜中的表達(dá)及生物學(xué)意義[J]. 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志, 2006, 10(4): 471-473.
11.  De BoerTN, Huisman AM, Polak AA, et al. The chondroprotective effect of selective COX-2 inhibition in osyeoarthritis: ex vivo evaluation of human cartilage tissue after in vivo treatment[J]. Osteoarthritis cartilage, 2009, 17(2): 482-488.
12.  代月娥, 文傳兵. 老年人疼痛評估及治療進(jìn)展[J]. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(2): 517-519.
13.  冠立偉, 傅得興. 氨基葡萄糖的藥理作用及安全性[J]. 中國醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 42(19): 1513-1516.
14.  張金龍, 雷中杰, 林海丹, 等. 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)在膝骨關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用[J]. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(2): 507-508.
15.  沈海麗, 夏亞一, 王翠芳, 等. 骨關(guān)節(jié)炎的疼痛機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志, 2011, 14(2): 769-771.
  1. 1.  中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會. 骨關(guān)節(jié)炎診斷及治療指南[J]. 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志, 2010, 14(6): 416-419.
  2. 2.  李敏, 梁翼, 余文景, 等. 伴骨髓水腫的膝骨關(guān)節(jié)炎患者IL-1B, IL-6, TNF-a的相關(guān)性研究[J]. 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志, 2012, 16(2): 107-111.
  3. 3.  Yamada K, Healey R, Amiel D, et al. Subchondral bone of the human knee joint in aging and osteoarthritis[J]. Osteoarthritis Cartilage, 2002, 10(5): 360-369.
  4. 4.  李敏, 楊南萍, 尉浩, 等. 雙醋瑞因聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉治療骨性關(guān)節(jié)炎療效比較[J]. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(8): 2067-2069.
  5. 5.  皮俊杰, 呂志偉, 閆志榮, 等. 前交叉韌帶切斷誘導(dǎo)兔膝骨性關(guān)節(jié)炎模型: 阿侖膦酸鈉與鹽酸氨基葡萄糖對其關(guān)節(jié)軟骨和軟骨下骨的保護(hù)作用[J]. 中國組織工程研究與臨床康復(fù), 2010, 14(28): 5151-5154.
  6. 6.  張偉濱, 莊澄宇, 李建民, 等. 鹽酸氨基葡萄糖治療骨性關(guān)節(jié)炎有效性與安全性評價(jià)[J]. 中華外科雜志, 2007, 45(14): 998-1001.
  7. 7.  Johannes WJ, Bijlsma, Francis B, et al. Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice[J]. The Lance, 2011, 377(18): 2115-2126.
  8. 8.  鞏汝霞. 抗骨質(zhì)增生丸治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床研究[J]. 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2008, 29(8): 315-317.
  9. 9.  單鵬程, 曹永平. 軟骨下骨在骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制中的作用[J]. 中國矯形外科雜志, 2009, 17(23): 1792 -1795.
  10. 10.  王洪, 張青松, 楊述華, 等. IL-1R, IL-RⅡ, IL-1RAcP在骨關(guān)節(jié)炎滑膜中的表達(dá)及生物學(xué)意義[J]. 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志, 2006, 10(4): 471-473.
  11. 11.  De BoerTN, Huisman AM, Polak AA, et al. The chondroprotective effect of selective COX-2 inhibition in osyeoarthritis: ex vivo evaluation of human cartilage tissue after in vivo treatment[J]. Osteoarthritis cartilage, 2009, 17(2): 482-488.
  12. 12.  代月娥, 文傳兵. 老年人疼痛評估及治療進(jìn)展[J]. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(2): 517-519.
  13. 13.  冠立偉, 傅得興. 氨基葡萄糖的藥理作用及安全性[J]. 中國醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 42(19): 1513-1516.
  14. 14.  張金龍, 雷中杰, 林海丹, 等. 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)在膝骨關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用[J]. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(2): 507-508.
  15. 15.  沈海麗, 夏亞一, 王翠芳, 等. 骨關(guān)節(jié)炎的疼痛機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志, 2011, 14(2): 769-771.