中国内地减肥手术治疗肥胖型2型糖尿病的Meta分析_《中国循证医学杂志》

作者：

潘雯 ¹ ,  宫建 ² , 郑刚 ³ , 翟德军 ⁴ , 孙云萍 ⁵ , 任莉娜 ⁶ , 李景栋 ⁷

1. 辽宁省疾病预防控制中心（沈阳 110005）；2. 沈阳药科大学生命科学与生物制药学院临床药学教研室（沈阳 110016）；3. 沈阳医学院奉天医院骨外三科（沈阳 110024）；4. 盘锦市第二人民医院泌尿外科（辽宁盘锦 124000）；5. 沈阳市妇婴医院产六科（沈阳 110011）；6. 中国医科大学附属第一医院心内科（沈阳 110001）；7. 沈阳市第四人民医院重症医学科（沈阳 110031）;

关键词：

减肥手术糖尿病肥胖系统评价 Meta分析自身前后对照试验

DOI：

10.7507/1672-2531.20130076

视频：

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目的　系统评价中国内地减肥手术治疗肥胖型2型糖尿病（T2DM）的疗效。
方法　计算机检索 Cochrane 图书馆临床对照试验资料库（2012年第2期）、MEDLINE（1990～2012年2月）、EMbase（1990～2012年2月）、CBM（1990～2012年2月）、CNKI（1990～2012年2月）、WanFang Data（1999～2012年2月）和VIP 数据库（1996～2012年2月），并追溯纳入文献的参考文献，按纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后，采用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。
结果　最终纳入6个自身前后对照试验，共100例患者。纳入文献总体质量不高，均为C级。Meta分析结果显示，肥胖型T2DM患者减肥手术术后1个月空腹血糖水平［MD= –2.27，95%CI（–4.12，–0.42），P=0.02］、术后6个月空腹血糖水平［MD= –2.73，95%CI（–2.91，–2.56），P lt;0.000 01］、术后6个月糖化血红蛋白水平［SMD= –1.97， 95%CI（–2.98，– 0.96），P=0.000 1］均明显低于术前，其差异均有统计学意义。敏感性分析显示，Meta分析的合并结果稳定可靠，但倒漏斗图分析提示纳入研究可能存在发表偏倚。
结论　现有研究结果表明，中国内地行减肥手术治疗肥胖型T2DM疗效较好，但由于纳入文献样本量小、方法学质量存在缺陷，尚需高质量、大样本、长期随访的研究进一步验证疗效。

引用本文： 潘雯,宫建,郑刚,翟德军,孙云萍,任莉娜,李景栋. 中国内地减肥手术治疗肥胖型2型糖尿病的Meta分析. 中国循证医学杂志, 2013, 13(4): 441-445. doi: 10.7507/1672-2531.20130076 复制

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