目的 采用诊断敏感性及ROC曲线评价多排螺旋CT泌尿系统造影常用三维重建方法诊断上尿路疾病的价值。
方法 前瞻性收集本院41例上尿路疾病患者，行多排螺旋CT泌尿系统造影（MDCTU）进行MPR、MIP以及VR重建。以金标准为对照，分别采用诊断敏感性指标及ROC曲线评价MDCTU、MPR、MIP及VR对上尿路疾病的诊断价值。
结果 ① 该41例患者共有49处上尿路病变。② MPR、MIP及VR对上尿路疾病的定位诊断敏感性分别为48/49（98.0%）、27/49（53.2%）及19/49（38.8%）；定性诊断敏感性分别为47/49（95.9%）、17/49（34.7%）及13/49（26.5%）；MPR与MIP、VR两者相比，其差异均有统计学意义（P lt;0.05）。③ MPR、MIP及VR鉴别病变良恶性的ROC曲线下面积（AZ值）分别为0.998、0.736及0.669；MPR与MIP、VR两者相比，其差异也均有统计学意义（P lt;0.05）。④ MPR与MDCTU有相同的诊断敏感性及Az值。
结论 多排螺旋CT泌尿系统造影常用的三维重建方法各有优缺点，其中以MPR的诊断效能最高，其与MDCTU相同，是诊断的基础；而MIP及VR立体感较强。由此可见，综合应用CTU中的三维重建方法对上尿路疾病的诊断及良恶性评估具有重要价值。
引用本文： 孔维芳,刘荣波,王娜. 多排螺旋CT泌尿系统造影三维重建技术诊断上尿路疾病的ROC分析. 中国循证医学杂志, 2013, 13(2): 143-148. doi: 10.7507/1672-2531.20130026 复制