目的 调查成都市第三人民医院骨科2009年住院患者的疾病构成，为进一步研究提供基线数据。
方法 收集成都市第三人民医院骨科2009年住院患者的病历，按照国际疾病分类（ICD-10）标准对出院记录的第一诊断进行分类整理，然后采用Excel软件进行数据整理和统计分析。
结果 ① 该院骨科2009年住院患者共1 220人次，男性多于女性，其疾病谱可分为12类。② 前三位住院系统疾病分别是损伤与中毒、肌肉骨骼系统和结缔组织疾患、影响健康状态和与保健机构接触的因素。其中除肌肉骨骼系统和结缔组织疾患外，其余2类系统疾病的住院患者均为男性多于女性。③ 按照ICD-10标准，损伤与中毒的前九位病种依次为腕和手损伤、髋和大腿损伤、膝与小腿损伤、肩与上臂损伤、下背腰椎骨盆损伤、肘与前臂损伤、胸部损伤、颈部损伤和足踝损伤；在肌肉骨骼系统和结缔组织疾患中的病种依次为背部病、软组织疾患、关节病和骨病软骨病。④ 在损伤与中毒中排名前五位的单病种依次为腕和手的肌肉肌腱损伤、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折和腰椎骨折；在影响健康状态和与保健机构接触的因素中，排名前五位的单病种依次为腰椎间盘突出症、脊椎关节强硬、膝关节病、骨质疏松伴病理性骨折和骨坏死。⑤ 该院骨科2009年人均住院日为23.55天，人均费用为13 073.73元，费用构成包括材料费、药品费（含西药费和中药费）、治疗费（含治疗费和输血费）和手术费（含麻醉费）等。住院费用支付仍以自费为主，社保支付方式占总费用的近一半，公费支付方式仅占总费用不足3%。
结论 ① 2009年成都市第三人民医院骨科住院病例中，男性多于女性，且以中、青年为主，而女性以老年为主；主要是损伤与中毒、肌肉骨骼系统和结缔组织疾患、影响健康状态和与保健机构接触的因素三类系统疾病。② 2009年该院骨科住院病例前三位的单病种依次为腰椎间盘突出症、腕和手的肌肉肌腱损伤和股骨粗隆间骨折。除腰椎间盘突出症外，其余2类均为男性多于女性。③ 该院骨科人均住院日为23.55天，费用构成以材料费和药品费为主，共占59.25%，其合理性值得关注。④ 住院病例费用支付以自费和社保支付方式为主，公费比例较低。
引用本文： 薛力,查莉,李康仁,蔡波涛,李鸿浩,陈丽,秦辉,邓宁,余彬,李幼平. 成都市第三人民医院骨科2009年住院患者疾病及费用构成现状调查. 中国循证医学杂志, 2012, 12(11): 1296-1301. doi: 10.7507/1672-2531.20120203 复制