目的 系统评价黄连素治疗2型糖尿病的疗效和安全性。
方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed（1966～2011.10）、EMbase（1974～2011.10）、CNKI（1994～2011.10）、VIP（1989～2011.10）和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库（1979～2011），按照纳入排除标准选择文献、提取资料和进行质量评价后，采用RevMan5.0软件进行Meta分析。
结果 共纳入10个随机对照试验，合计647例2型糖尿病患者，试验地点均在中国大陆，试验人群为中国人。各纳入研究的方法学质量总体较差。试验组为单用黄连素或加用其他降糖西药（二甲双胍、格列吡嗪），对照组为安慰剂、生活方式干预或其他降糖西药（吡格列酮、罗格列酮、二甲双胍）。因纳入各研究两组药物的种类、剂量、患者病程、治疗疗程等方面均存在临床差异，故未进行合并分析，而分别报道了每个研究的结果。黄连素组与安慰剂组或生活方式干预组比较，有降低空腹血糖的趋势；但黄连素组与安慰剂组、生活方式干预组或降糖西药组比较，其降低餐后血糖、糖化血红蛋白、体重指数（BMI）及调节脂代谢方面的效果并不明确。此外，采用黄连素治疗，在治疗过程中并无低血糖发生，仅有少许患者出现胃肠道不良反应，但与安慰剂组或生活方式干预组相比无差异。
结论 黄连素可能可以降低2型糖尿病的空腹血糖，但并不优于二甲双胍、格列吡嗪、罗格列酮等药物；黄连素在降低餐后血糖、糖化血红蛋白、BMI和调脂方面的作用不确切；黄连素治疗2型糖尿病的不良反应少且轻，主要为消化道症状，无低血糖发生。目前黄连素治疗2型糖尿病临床研究的方法学和报告质量尚低，需要开展高质量的临床试验，以进一步证实黄连素治疗2型糖尿病的疗效。
引用本文： 娜仁其木格,赵铁耘,何梅,田璨. 黄连素治疗2型糖尿病疗效和安全性的系统评价. 中国循证医学杂志, 2012, 12(1): 81-91. doi: 10.7507/1672-2531.20120015 复制