目的 系统评价中医药疗法治疗前列腺炎的疗效与安全性。
方法 用Cochrane 协作网系统评价方法,检索Cochrane 临床对照试验资料库、中国循证医学/Cochrane 中心数据库、PubMed、CBM、中国学术会议论文全文数据库、中国学位论文全文数据库及中国中医药数据库检索系统,结合手工检索相关期刊及灰色文献,检索时间截至2007 年1 月15 日,纳入中医药疗法治疗前列腺炎的随机对照试验(RCT)。由2 名评价者采用改良Jadad 量表共同评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 4.3 软件对临床同质性研究进行Meta 分析,反之则进行定性评价,潜在的发表偏倚采用“倒漏斗”图示分析。
结果 在有效性方面,共纳入52 个以中文发表的RCT (n= 5 209),其中22 个报告了随机分组方法,9 个为高质量(改良Jadad 量表评分≥ 4 分)。结果显示,部分中医药疗法或联合西医疗法用于前列腺炎患者在缓解症状、改善前列腺液指标及尿流率方面具有一定疗效。有29 个RCT 报道了安全性(n=2 502),其中15 个报告了随机分组方法,8 个为高质量(改良Jadad 量表评分≥ 4 分)。结果表明,与对照组比较,部分中医药疗法所致患者下消化道症状更为显著,前列泰片口服与前列安栓塞肛治疗出现了性功能异常。
结论 现有临床证据表明,中医药治疗前列腺炎在缓解患者症状、改善前列腺液指标及尿流率方面可能具有一定效果。在安全性方面,与对照组比较,部分中医药疗法可引起患者一定程度不良反应。由于本系统评价所纳入研究用药变异性大且时间不同,因此无法进行总体的效应合并分析,对整体效果尚需大量研究支持。
引用本文: 邱明星,熊国兵,龚百生,王东,王久源,张蜀武. 中医药治疗前列腺炎随机对照试验的系统评价. 中国循证医学杂志, 2010, 10(1): 56-72. doi: 10.7507/1672-2531.20100143 复制
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