围手术期使用盐酸氨溴索对肺保护作用的系统评价_《中国循证医学杂志》

作者：

陈渊 ^1,2 , 马彬 ¹ , 杨克虎 ¹ ,  张鹏 ²

1. 兰州大学循证医学中心（兰州 730000）2. 天津医科大学总医院心胸外科（天津 300052）;

关键词：

围手术期氨溴索肺保护系统评价

DOI：

10.7507/1672-2531.20090102

视频：

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摘要 全文 图表 视频 参考文献 施引文献 补充材料

目的　系统评价围手术期使用盐酸氨溴索对肺的保护效果。
方法　采用Cochrane 系统评价方法，计算机检索Cochrane 图书馆、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库，并辅以手工检索。由2 名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量，对同质研究采用RevMan 5.0.0 软件进行Meta 分析。
结果　共纳入8 个随机对照试验包括629 例患者。纳入研究的方法学质量均为C 级。Meta 分析结果显示：盐酸氨溴索组与对照组相比，在肺不张、肺部并发症、咳嗽程度、咳痰容易程度的发生率差异均有统计学意义，其RR（95%CI）分别为0.44（0.25，0.78）、0.51（0.34，0.75）、0.39（0.16，0.94）、0.22（0.09，0.53）；在痰量、痰液性状、肺部啰音、肺泡表面活性物质等指标方面，盐酸氨溴索组也明显优于对照组。
结论　围手术期静脉使用盐酸氨溴索可以有效改善术后呼吸系统症状，减少肺不张等肺部并发症的发生，术前应用氨溴索还能减少手术时机械损伤造成的肺表面活性物质下降，可以起到良好的肺保护作用。但限于纳入研究方法学质量上的局限性，本系统评价结果尚需要大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究进一步验证。

引用本文： 陈渊,马彬,杨克虎,张鹏. 围手术期使用盐酸氨溴索对肺保护作用的系统评价. 中国循证医学杂志, 2009, 09(5): 558-564. doi: 10.7507/1672-2531.20090102 复制

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