目的　 系统评价血脂康治疗糖尿病肾病（DKD）的疗效和安全性。
方法　 计算机检索Cochrane 图书馆临床对照试验资料库（2008年第3期）、MEDLINE（1980～2008.9）、EMbase（1980～2008.9）、CBMdisc（1990～2008.9)、CNKI（1994～2008.9），手工检索相关文献，按纳入与排除标准选择试验、评价质量，提取资料，并用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析。
结果　 共纳入血脂康治疗糖尿病肾病的9 个RCT，8 个RCT 的方法学质量评价为B 级，另1 个为C 级。Meta 分析结果显示：血脂康组在降低DKD 患者24h 尿蛋白［WMD= – 0.87，95%CI（– 1.34，– 0.41）］、尿微量白蛋白［WMD= –115.39，95%CI（–127.63，–103.15）］及尿蛋白排泄率方面［WMD= –65.46，95%CI（–68.87，–62.12）］均优于常规治疗组；血脂康组在改善DKD 患者Scr 水平方面［WMD= –5.42，95%CI（–11.06，0.21）］与常规治疗组相似；血脂康组在降低TC［WMD= –1.71，95%CI（– 2.39，– 1.03）］、TG［ WMD= –0.96，95%CI（–1.46，–0.46）］、LDL-C［WMD= –1.01，95%CI（–1.64，–0.38）］以及升高HDL-C［WMD=0.22，95%CI（0.09，0.36）］方面均优于常规治疗组；血脂康在改善FBS 方面［WMD= –0.01，95%CI（–0.49，0.47）］与常规治疗组相当，但在改善2h-BS［WMD= –1.10，95%CI（–1.35，–0.85］、HbA1c 方面［WMD= –0.41，95%CI（–0.56，–0.27）］优于常规治疗组。血脂康未见明显不良反应或过敏反应的报道。
结论　 现有的临床证据显示，血脂康能够降低24 h 尿蛋白、尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率，且能调节血脂（降低TC、TG、LDL-C 和升高HDL-C）和控制血糖（降低2h-BS 和HbA1c）。但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的中度可能性，势必影响结果的论证强度，期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。

引用本文： 王锋,吴红梅. 血脂康治疗糖尿病肾病的系统评价. 中国循证医学杂志, 2009, 09(1): 63-70. doi: 10.7507/1672-2531.20090014 复制